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ISP ぷらら 退会受付フォーム

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個人情報の取り扱いについて

以下をご一読、ご同意いただき、チェックボックスを全てクリックしたうえでお申し込みください。
※退会手続の前にぷららマイページにて、ご契約内容をご確認ください。

  • 申請項目に不備がない場合は、お申し込み当月末をもって退会となります。
    不備があった場合や確認が必要な場合は、ご連絡先電話番号もしくは、ご連絡先メールアドレスへ別途ご連絡させていただきます。
    ※ぷらら光、ドコモ光をご利用のお客様は本退会受付フォームから退会手続きはいただけません。
       お電話での受付となりますのでご了承ください。
  • ご契約に付随するメールアドレスとオプションサービスは、退会手続に伴い解約となりますので、予めご了承ください。
    ※本契約で購入済のひかりTVブックやひかりTVミュージック等の単品デジタルコンテンツの利用も出来なくなります。
    ※メールアドレスやオプションサービスを継続希望の場合は、コース変更ページにてぷらコミ0(月額220円・フリーチケットなしのためオプションサービス料金は別途)への変更をお勧めいたします。
  • ご契約に付随する割引サービスやオプションサービスによっては、違約金等が発生する場合があります。
    最低利用期間以内に退会となった場合には、規定の金額をご請求させていただきますので、予めご了承ください。
    サービスの一例 最低利用期間
    ぷらら2ねん割 24ヶ月
    各種キャンペーン キャンペーンによる
  • 退会当月の1ヶ月分のご利用料金総額を申し受けます。ご利用料金については、退会当月末まではぷららマイページ、退会後4ヶ月間は利用状況照会ページから確認できます。
    退会月の料金請求時期は、ご契約のプランやお支払方法によって異なりますので、下記のページをご確認ください。
  • 下記の各種サービスについては解約手続が別途必要となりますので、各窓口へご連絡をお願いいたします。
    サービス内容 お問い合わせ先
    NTT東日本のサービス NTT東日本お問い合わせ一覧
    NTT西日本のサービス NTT西日本お問い合わせ一覧
    ひかりTVのサービス ひかりTV解約をご検討中の方へ

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ぷららメールアドレス

例)plalataro@sample.plala.or.jp

生年月日 例)1985年1月1日
ご契約住所 郵便番号
  • 例)111
  • 2222
都道府県

市区郡・地名・番地

例)豊島区東池袋3−1−1

マンション・部屋番号

例)サンシャイン60 24F

ご契約電話番号
  • 例)03
  • 1234
  • 5678
ご連絡先電話番号
  • 例)03
  • 1234
  • 5678
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